Insekticid-Ošetřené sítě (ITN) se v posledních dvou desetiletích staly základním kamenem úsilí o prevenci malárie a jejich široké používání hraje významnou roli v prevenci této nemoci a záchraně životů. Od roku 2000 zabránilo globálnímu úsilí o kontrolu malárie, mimo jiné prostřednictvím kampaní ITN, více než 2 miliardám případů malárie a téměř 13 milionům úmrtí.
Navzdory určitému pokroku si komáři přenášející malárii v mnoha oblastech vyvinuli rezistenci vůči insekticidům běžně používaným v moskytiérách ošetřených insekticidy, zejména vůči pyrethroidům, což snižuje jejich účinnost a maří pokrok v prevenci malárie. Tato rostoucí hrozba přiměla výzkumníky k urychlení vývoje nových moskytiér, které poskytují dlouhodobější ochranu proti malárii.
V roce 2017 WHO doporučila první síťku na postýlku ošetřenou insekticidy, která byla navržena tak, aby byla účinnější proti komárům rezistentním vůči pyrethroidům. I když se jednalo o důležitý krok vpřed, je zapotřebí dalších inovací k vývoji sítí na postýlku ošetřených insekticidy s dvojitým účinkem, k vyhodnocení jejich účinnosti proti komárům rezistentním vůči insekticidům a jejich vlivu na přenos malárie a k posouzení jejich nákladové efektivity.
Tato vizuální prezentace, publikovaná před Světovým dnem boje proti malárii 2025, ukazuje výzkum, vývoj a nasazení sítí ošetřených dvojitým insekticidem (DINET) – výsledek dlouholeté spolupráce mezi zeměmi, komunitami, výrobci, investory a řadou globálních, regionálních a národních partnerů.
V roce 2018 spustily organizace Unitaid a Globální fond projekt Nové sítě, vedený Koalicí pro inovativní kontrolu vektorů v úzké spolupráci s národními programy proti malárii a dalšími partnery, včetně Iniciativy prezidenta USA pro boj s malárií, Nadace Billa a Melindy Gatesových a MedAccess, s cílem podpořit generování důkazů a pilotní projekty urychlující přechod na sítě proti postelím ošetřené duálně insekticidy v subsaharské Africe s cílem řešit rezistenci na pyrethroidy.
Sítě byly poprvé instalovány v Burkině Faso v roce 2019 a v následujících letech v Beninu, Mozambiku, Rwandě a Tanzanské sjednocené republice, aby se otestovalo, jak sítě fungují v různých podmínkách.
Do konce roku 2022 bude v rámci projektu Nové moskytiéry, ve spolupráci s Globálním fondem a Iniciativou prezidenta USA proti malárii, instalováno více než 56 milionů moskytiér v 17 zemích subsaharské Afriky, kde byla zdokumentována rezistence vůči insekticidům.
Klinické studie a pilotní studie ukázaly, že sítě obsahující insekticidy s dvojím účinkem zlepšují míru kontroly malárie o 20–50 % ve srovnání se standardními sítěmi obsahujícími pouze pyrethrin. Klinické studie ve Sjednocené republice Tanzanie a Beninu navíc ukázaly, že sítě obsahující pyrethrin a chlorfenapyr významně snižují míru infekce malárií u dětí ve věku od 6 měsíců do 10 let.
Rozšíření zavádění a monitorování moskytiér nové generace, vakcín a dalších inovativních technologií bude vyžadovat pokračující investice do programů na kontrolu a eliminaci malárie, včetně zajištění doplňování Globálního fondu a Aliance pro vakcíny Gavi.
Kromě nových moskytiér na postele vědci vyvíjejí řadu inovativních nástrojů pro kontrolu vektorů, jako jsou repelenty do prostoru, smrtící domácí návnady (trubice od záclonových tyčí) a geneticky modifikovaní komáři.
Čas zveřejnění: 8. července 2025