Podle analýzy dat z federální studie je vystavení některým insekticidním chemikáliím, jako jsou repelenty proti komárům, spojeno s nepříznivými účinky na zdraví.
Mezi účastníky Národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES) byla vyšší úroveň expozice běžně používaným domácím pyrethroidním pesticidům spojena s trojnásobným zvýšením rizika úmrtí na kardiovaskulární onemocnění (poměr rizik 3,00, 95% interval spolehlivosti 1,02–8,80), uvádí Dr. Wei Bao a kolegové z University of Iowa v Iowa City.
Lidé v nejvyšším tercilu expozice těmto pesticidům měli také o 56 % vyšší riziko úmrtí ze všech příčin ve srovnání s lidmi v nejnižším tercilu expozice těmto pesticidům (RR 1,56, 95% CI 1,08–2,26).
Autoři však poznamenali, že pyrethroidní insekticidy nebyly spojeny s úmrtností na rakovinu (RR 0,91, 95% CI 0,31–2,72).
Modely byly upraveny s ohledem na rasu/etnickou příslušnost, pohlaví, věk, BMI, kreatinin, stravu, životní styl a sociodemografické faktory.
Pyrethroidní insekticidy jsou schváleny k použití Agenturou pro ochranu životního prostředí USA a nejčastěji se používají v repelentech proti komárům, vším, šamponech a sprejích pro domácí mazlíčky a dalších produktech na hubení škůdců v interiéru i exteriéru a jsou považovány za relativně bezpečné.
„Ačkoli bylo vyrobeno více než 1 000 pyrethroidů, na americkém trhu je jen asi tucet pyrethroidních pesticidů, jako je permethrin, cypermethrin, deltamethrin a cyfluthrin,“ vysvětlil Baův tým a dodal, že používání pyrethroidů „vzrostlo“. „V posledních desetiletích se situace prudce zhoršila v důsledku postupného upouštění od používání organofosfátů v obytných prostorách.“
V doprovodném komentáři Stephen Stellman, Ph.D., MPH, a Jean Mager Stellman, Ph.D. z Kolumbijské univerzity v New Yorku poznamenávají, že pyrethroidy „jsou druhým nejčastěji používaným pesticidem na světě, jejichž celková spotřeba dosahuje tisíců kilogramů a desítek set milionů amerických dolarů.“ Prodej v USA v amerických dolarech.
Navíc „pyrethroidní pesticidy jsou všudypřítomné a expozice je nevyhnutelná,“ píší. Není to problém jen pro zemědělské pracovníky: „Letecký postřik komáry za účelem kontroly viru západního Nilu a dalších nemocí přenášených vektory v New Yorku a jinde se do značné míry spoléhá na pyrethroidy,“ poznamenává Stelmans.
Studie zkoumala výsledky více než 2 000 dospělých účastníků projektu NHANES z let 1999–2000, kteří podstoupili fyzikální vyšetření, odebrali vzorky krve a odpověděli na otázky z průzkumu. Expozice pyrethroidům byla měřena hladinami kyseliny 3-fenoxybenzoové, metabolitu pyrethroidu, v moči a účastníci byli rozděleni do tertilů expozice.
Během průměrné doby sledování 14 let zemřelo 246 účastníků: 52 na rakovinu a 41 na kardiovaskulární onemocnění.
V průměru byli černoši nehispánského původu více vystaveni pyrethroidům než Hispánci a bílí nehispánského původu. Lidé s nižšími příjmy, nižším vzděláním a horší kvalitou stravy měli také tendenci mít nejvyšší tertil expozice pyrethroidům.
Stellman a Stellman zdůraznili „velmi krátký poločas rozpadu“ pyrethroidních biomarkerů, který dosahuje v průměru pouze 5,7 hodiny.
„Přítomnost detekovatelných hladin rychle eliminovaných metabolitů pyrethroidů ve velkých, geograficky rozmanitých populacích naznačuje dlouhodobou expozici a také zdůrazňuje důležitost identifikace specifických zdrojů v životním prostředí,“ poznamenali.
Poznamenali však také, že vzhledem k relativně mladému věku účastníků studie (20 až 59 let) je obtížné plně odhadnout rozsah souvislosti s kardiovaskulární úmrtností.
Stellman a Stellman však uvedli, že „neobvykle vysoký kvocient rizika“ vyžaduje další výzkum těchto chemikálií a jejich potenciálních rizik pro veřejné zdraví.
Dalším omezením studie je podle autorů použití vzorků moči z terénu k měření metabolitů pyrethroidů, které nemusí odrážet změny v čase, což vede k chybné klasifikaci rutinní expozice pyrethroidním pesticidům.
Kristen Monaco je seniorní redaktorka specializující se na endokrinologii, psychiatrii a nefrologii. Působí v newyorské kanceláři a ve společnosti pracuje od roku 2015.
Výzkum byl podpořen Národními instituty zdraví (NIH) prostřednictvím Výzkumného centra pro environmentální zdraví Univerzity v Iowě.
Čas zveřejnění: 26. září 2023